【二院健康科普】反复发热别忽视！警惕肠道病毒感染来袭
夏季高温多雨，正是儿童呼吸道、消化道传染病的高发时段。结合近期全国疾控监测信息，肠道病毒检出率正持续走高。如今儿科门诊接诊了不少持续高热的患儿，许多家长为孩子完成核酸、呼吸道相关病毒筛查后，孩子仍旧反复发烧。遇到这类情况，需要警惕肠道病毒感染的可能。
肠道病毒不止伤肠胃， 远比家长想象更狡猾
很多人误以为肠道病毒只引发腹泻，其实它是庞大病毒家族，包含柯萨奇病毒、埃可病毒、EV71 等上百种亚型，耐酸性极强，能躲过胃酸在体内繁殖，还会随血液侵袭全身多处器官。
01
高发环境
高温、多雨潮湿天气极易让病毒存活传播，幼儿园、游乐场、学校是聚集感染重灾区；
02
发病特点
往年多见手足口、疱疹性咽峡炎，今年多数患儿仅表现为单纯持续高热，少有口腔疱疹、手脚皮疹，极易被误诊；
03
发病症状
轻症：占绝大多数，仅发烧、轻微咽痛、乏力，1-2 周可自行痊愈，无特效药，仅需对症护理；
重症高危信号：病毒侵入神经系统、心脏，引发脑炎、脑膜炎、心肌炎，出现持续高热、频繁呕吐、精神萎靡、肢体抖动，必须立刻就医。
04
常见并发症
疱疹性咽峡炎、手足口病、急性结膜炎、腹泻等。
三类传播途径，孩子极易中招
肠道病毒传染性极强，患病孩子粪便可连续排毒数周，隐蔽性很高：
01
粪 - 口传播
污染水源、食物、餐具，入口后造成感染；
02
接触传播（最主要）
玩具、门把手、桌椅携带病毒，孩子摸完揉眼睛、抠嘴、吃手，直接感染；
03
飞沫传播
咳嗽、打喷嚏喷出的飞沫，近距离吸入即可患病。
居家对症护理指南，缓解孩子不适
肠道病毒无特效抗病毒药，治疗核心是居家支持护理，让孩子舒适度过病程：
01 少量多次补水，严防脱水 发烧、咽喉疼痛会导致孩子拒喝水、进食不足，极易脱水。分次喂温水、米汤、稀释果汁，不要一次性大量灌水。 02 饮食选凉软清淡，避开刺激食物 推荐：凉粥、烂面条、蒸蛋羹、常温酸奶、果泥、布丁； 03 科学规范退烧 体温≥38.5℃且孩子精神差、哭闹难受时，遵医嘱使用儿童专用退烧药，不要叠加多种退烧药。 04 恢复期增强抵抗力 孩子食欲好转后，多补充富含维生素C、锌的果蔬，帮助免疫系统快速恢复。 三重防护，从源头阻断病毒感染 01 正确洗手，酒精免洗洗手液没用！ 肠道病毒不怕酒精，仅靠免洗消毒凝胶无法杀灭病毒。必须使用流动清水+ 肥皂/ 洗手液，七步洗手法揉搓 15 秒以上；饭前便后、外出回家、玩完玩具后务必洗手。 02 饮食 + 环境消杀 不喝生水、不吃生冷生食，食材完全煮熟，生熟厨具分开； 餐具煮沸 15-20 分钟消毒，门把手、玩具、桌椅用含氯消毒液擦拭； 每日开窗通风 2-3 次，每次 30 分钟，保持室内干燥通风。 03 接种 EV-A71 疫苗，守住重症防线 EV71 容易诱发重症手足口、脑炎，现有 EV-A71 疫苗虽不能预防全部肠道病毒，但能大幅降低危重并发症、死亡风险。 紧急就医提醒，出现这些症状别拖延 居家观察期间，只要孩子出现以下任意一种情况，立刻前往医院就诊： 1 持续高烧超过 3 天，退烧药效果差； 2 精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、频繁惊跳、肢体抖动； 3 反复呕吐、头痛、呼吸心跳急促、手脚冰凉； 4 不吃不喝、6 小时以上无小便，明显脱水。 当前正值肠道病毒快速上升期，5 岁以下儿童是高危人群。孩子突发高热，排除常见呼吸道病毒后，不要忽略肠道病毒感染。做好洗手、环境消毒、疫苗接种三道防护，科学居家护理，密切观察精神状态，就能平稳度过流行季，守护孩子夏日健康。 图片来源于网络，版权属于原作者。 仅限健康科普，如有不适，请线下就医。 编辑：孙 冰 校对：蒋 蕊 一审：李小娟 二审：李志超 三审：睢德道
忌口：过热、坚硬、酸涩、油炸食物（橘子、薯片、火锅等），减少咽喉刺痛。
接种建议：6 月龄 —5 岁儿童尽早接种，尽量在 12 月龄前完成全程接种。
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