1

稳定斑块（硬斑）：强回声、表面光滑、纤维外壳厚，不易破裂脱落，风险相对低。

不稳定斑块（软斑/混合斑）：低回声或混合回声、表面不规则、易破裂脱落，碎屑随血流进入大脑，可引发脑梗死。

单纯轻微斑块、血脂正常、无三高病史，不用吃药，调整生活方式即可；血脂超标才需要服用他汀药物。

现有药物很难做到完全消除斑块，主要目的是稳定斑块、防止增大脱落。保健品、偏方、换季输液“疏通血管”不能消除斑块，不要盲目尝试。

无症状性颈动脉重度狭窄突发脑梗死的案例十分常见，无症状不代表安全，请专科医师进行风险评估，切勿凭自身感觉判断病情。

1

患有高血压、糖尿病、高血脂；

2

长期吸烟、肥胖、缺少运动；

3

既往发生过脑梗死、短暂性脑缺血发作；

4

中老年男性、绝经后女性，有心脑血管病家族史。

饮食：少盐（每日≤5g）；少吃动物内脏、肥肉、油炸食品、甜品；多吃蔬菜、水果、全谷物、豆制品。

戒烟限酒：吸烟直接损伤血管内皮，加速斑块增大，建议彻底戒烟，酒精严格限量。

合理运动：每周至少150分钟中等强度运动，快走、慢跑、游泳均可。

三高：把血压、血糖、血脂控制在达标范围。

其他：控制体重，少熬夜，保持情绪稳定，避免长期焦虑。

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轻度稳定斑块：每1-2年复查一次颈动脉彩超；

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中度狭窄：每年复查颈动脉彩超；

3

重度狭窄：严格遵照医嘱密切随访。