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TFCC损伤主要分为两类：

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急性创伤性损伤，这是年轻人比较常见的类型。比如：摔倒时手掌撑地，手腕过度伸展并旋转；突然提起重物；手臂伸直时手腕遭受猛力扭转（如挥拍击球失误）。

损伤机制：巨大的外力作用导致TFCC被过度拉伸、挤压或撕扯，发生急性撕裂。

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慢性退变性损伤，常见于中老年人，是长期“磨损”的结果。比如：长期从事需要反复旋转手腕、用力抓握的工作（如机械工、厨师）；或进行网球、高尔夫、羽毛球等运动。

根本原因：

1.随着年龄增长，TFCC本身血供变差，弹性下降；

2.在长期反复的应力下，逐渐磨损、变薄，最终发生破裂；

3.尺骨正向变异（天生尺骨相对较长，对TFCC挤压更明显）是重要的易感因素。

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痛：

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响：

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软：

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卡：

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体格检查：通过几个特定动作诱发疼痛，是初步判断的关键；

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压迫试验：向尺侧偏斜并旋转手腕，若诱发疼痛则为阳性；

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琴键征：按压尺骨小头，像按钢琴键一样有漂浮感，提示下尺桡关节不稳；

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影像学检查：X光片、磁共振（诊断TFCC损伤的“金标准”）、腕关节造影等。

保守治疗（绝大多数急性或轻度损伤首选）
休息与制动：使用专门的腕关节支具或护具，将手腕固定于中立位4-6周，为撕裂的软骨创造愈合环境;
药物治疗：口服非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症、局部封闭注射;
康复治疗：拆除固定后，在专业治疗师指导下进行渐进性的关节活动度、力量和稳定性训练，这是防止复发和恢复功能的核心。

手术治疗（保守治疗3-6个月无效，或严重不稳、急性完全撕裂）
可以选择关节镜微创手术或开放性手术。

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